E’ arrivata l’anti-RIRS? Esperienza iniziale con la mini-PCNL

Abstract

Con questo video si presenta l’esperienza iniziale e gli aspetti tecnici della mini-PCNL (calibro 18 Ch). In particolare si evidenziano le caratteristiche dello strumentario, le indicazioni dei primi 5 casi, la tecnica passo per passo, le difficoltà, i vantaggi e svantaggi iniziali e il razionale d’uso. L’accesso percutaneo 18 Ch permette l’introduzione anche di strumenti flessibili, aumentando maggiormente l’efficacia in termini di clearance dei calcoli. Inoltre l’accesso percutaneo non esclude la possibilità di utilizzo anche di un accesso endoscopico retrogrado combinato. La mini-PCNL può essere considerata complementare della RIRS, mantenendo la mininvasività della procedura ma aumentando l’efficacia. Inoltre la mini-PCNL può essere usata per creare più tramiti nei casi della PCNL per calcolosi renale complessa, riducendo l’invasività della PCNL classica (diametro > 24 Ch).